Fonte | TST<\/p>\n
O Juiz do 2\u00ba Juizado Especial C\u00edvel de Bras\u00edlia condenou a Golden Cross Assist\u00eancia Internacional de Sa\u00fade LTDA a autorizar e custear, no prazo de 30 dias, cirurgia pl\u00e1stica reparadora nos seios de segurada e a pagar R$ 5.000,00, a t\u00edtulo de danos morais pela negativa de cobertura. <\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O Juiz condenou a Golden Cross a autorizar e custear, no prazo de 30 dias,…<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":187,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"sfsi_plus_gutenberg_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_show_text_before_share":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_type":"","sfsi_plus_gutenberg_icon_alignemt":"","sfsi_plus_gutenburg_max_per_row":"","_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_uf_show_specific_survey":0,"_uf_disable_surveys":false,"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-968","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ultimas-noticias"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/968","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=968"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/968\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":969,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/968\/revisions\/969"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/187"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=968"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=968"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=968"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
\nA paciente requereu a condena\u00e7\u00e3o do plano de sa\u00fade para que autorize e custeie cirurgia est\u00e9tica reparadora nos seios. A Golden Cross, por sua vez, sustentou existir exclus\u00e3o contratual expressa para o procedimento visado.
\nDe acordo com a decis\u00e3o,\u00a0\u201co egr\u00e9gio Tribunal de Justi\u00e7a do Distrito Federal e dos Territ\u00f3rios – TJDFT possui in\u00fameros precedentes no sentido de ser il\u00edcita a negativa da operadora de plano de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade em autorizar a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgia pl\u00e1stica reparadora decorrente de cirurgia bari\u00e1trica, devidamente prescrita por profissional da medicina. O Rol de Procedimentos e Eventos em Sa\u00fade, trazido pela Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00ba. 211\/10 da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar – ANS, incluiu a gastroplastia na cobertura m\u00ednima obrigat\u00f3ria da aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade nos planos privados de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade. Consequentemente, o procedimento cir\u00fargico almejado pela parte autora, por ser mera decorr\u00eancia da cirurgia bari\u00e1trica realizada, ostenta natureza reparadora e, portanto, n\u00e3o pode ser negada pela operadora\u201d.<\/em>
\nQuanto aos danos morais, o juiz decidiu que\u00a0\u201cna esp\u00e9cie, houve relevante viola\u00e7\u00e3o \u00e0 integridade moral e ps\u00edquica da parte autora, raz\u00e3o por que devida a compensa\u00e7\u00e3o por danos morais. Decerto, causa mais do que mero aborrecimento, a ponto de ensejar danos morais, a negativa da operadora em autorizar a realiza\u00e7\u00e3o de cirurgia pl\u00e1stica reparadora decorrente de cirurgia bari\u00e1trica. Estabelecido o dever de compensar, a quantia deve ser fixado com razoabilidade e modera\u00e7\u00e3o e levar em considera\u00e7\u00e3o, entre outros crit\u00e9rios, a extens\u00e3o do dano, o grau de culpa e a capacidade financeira do seu causador e as circunst\u00e2ncias pessoais da v\u00edtima. Por conseguinte, deve a parte r\u00e9 compensar os danos morais causados \u00e0 parte autora em R$ 5.000,00, valor este razo\u00e1vel \u00e0 hip\u00f3tese dos autos\u201d.<\/em>
\nProcesso: 2013.01.1.120271-4<\/strong><\/p>\n