{"id":6078,"date":"2019-07-06T12:24:00","date_gmt":"2019-07-06T12:24:00","guid":{"rendered":"http:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/?p=6078"},"modified":"2019-07-06T12:24:01","modified_gmt":"2019-07-06T12:24:01","slug":"o-1o-remedio-que-funciona-sem-hormonioterapia-em-um-tipo-de-cancer-de-mama","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gerolimich.adv.br\/adv\/?p=6078","title":{"rendered":"O 1\u00ba rem\u00e9dio que funciona sem hormonioterapia em um tipo de c\u00e2ncer de mama."},"content":{"rendered":"\n<p>Cerca de 69% de todos os diagn\u00f3sticos de\u00a0<a href=\"https:\/\/saude.abril.com.br\/tudo-sobre\/cancer-de-mama\"><strong>c\u00e2ncer de mama<\/strong><\/a>\u00a0s\u00e3o do tipo RH+\/HER2-. Nessas situa\u00e7\u00f5es, a doen\u00e7a \u00e9 estimulada por horm\u00f4nios sexuais femininos \u2013 da\u00ed por que, em casos avan\u00e7ados, os m\u00e9dicos sempre inclu\u00edam no tratamento a hormonioterapia, que serve justamente para bloquear a a\u00e7\u00e3o dessas subst\u00e2ncias. Mas acaba de chegar ao Brasil o rem\u00e9dio\u00a0<strong>abemaciclibe<\/strong>\u00a0(<a rel=\"noreferrer noopener\" href=\"https:\/\/www.lilly.com.br\/\" target=\"_blank\">da farmac\u00eautica Eli Lilly<\/a>), a primeira op\u00e7\u00e3o contra essa enfermidade que pode ser empregada sem a tal hormonioterapia em certos cen\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n<p>Fonte | Sa\u00fade \u00e9 Vital<\/p>\n\n\n\n<p>Em geral \u2013 e isso vai continuar assim \u2013, a pessoa com um tumor de mama RH+\/HER2- que se espalhou pelo corpo recebe quimioterapia ou terapia-alvo junto com comprimidos que bloqueiam a a\u00e7\u00e3o dos horm\u00f4nios femininos. O abemaciclibe, ali\u00e1s, tamb\u00e9m pode ser usado assim (e como primeira op\u00e7\u00e3o de tratamento, ali\u00e1s).<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cAcontece que, \u00e0s vezes, j\u00e1 utilizamos diferentes combina\u00e7\u00f5es, com diferentes tipos de hormonioterapia, e n\u00e3o conseguimos controlar o c\u00e2ncer\u201d, lamenta o oncologista Antonio Carlos Buzaid, da&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.bp.org.br\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">BP \u2013 A Benefic\u00eancia Portuguesa de S\u00e3o Paulo<\/a>. \u201cNessa situa\u00e7\u00e3o, t\u00ednhamos poucas op\u00e7\u00f5es, como dar mais doses de qu\u00edmio isoladamente\u201d, completa.<\/p>\n\n\n\n<p>Eis que estudos com a nova medica\u00e7\u00e3o mostraram que, at\u00e9 nesse cen\u00e1rio mais complicado, ela trouxe resultados positivos. Segundo o estudo&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/28533223\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Monarch-1<\/a>, quase 20% das mulheres que, passadas todas as etapas pr\u00e9vias, recorreram a esse f\u00e1rmaco como tratamento \u00fanico tiveram uma resposta positiva consider\u00e1vel. Parece pouco, mas outros levantamentos revelam que a quimioterapia s\u00f3 beneficiou 10% dessas pacientes.<\/p>\n\n\n\n<p>Al\u00e9m de dobrar a taxa de resposta, o abemaciclibe freou o avan\u00e7o da enfermidade por seis meses (ante tr\u00eas meses da qu\u00edmio).<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como funciona o rem\u00e9dio<\/h3>\n\n\n\n<p>Ele basicamente inibe enzimas que aceleram a progress\u00e3o do c\u00e2ncer de mama \u2013 a CDK4 e a CDK6. Ali\u00e1s, outras duas drogas j\u00e1 aprovadas no Brasil atuam de maneira semelhante: o ribociclibe, da Novartis, e o palbociclibe, da Pfizer. Todas pertencem \u00e0 classe das terapias-alvo (que miram um alvo espec\u00edfico do tumor) e s\u00e3o administradas diariamente em forma de comprimidos.<\/p>\n\n\n\n<p>Entretanto, o abemaciclibe \u00e9 o \u00fanico de uso cont\u00ednuo. Os outros, por causarem uma queda mais intensa das c\u00e9lulas de defesa do organismo, s\u00e3o aplicados por tr\u00eas semanas, seguidas de um per\u00edodo de descanso. \u201cEm estudos com modelos animais, quando voc\u00ea interrompe o tratamento, \u00e0s vezes o c\u00e2ncer avan\u00e7a\u201d, diz Buzaid.<\/p>\n\n\n\n<p>Ou seja, \u00e9 poss\u00edvel que a op\u00e7\u00e3o rec\u00e9m-chegada ao mercado brasileiro funcione mesmo quando a hormonioterapia n\u00e3o pode mais ser usada porque n\u00e3o d\u00e1 sossego para o tumor de mama, assim por dizer. Para confirmar essa hip\u00f3tese, entretanto, mais experimentos s\u00e3o necess\u00e1rios.<\/p>\n\n\n\n<p>Por outro lado, o abemaciclibe comumente provoca diarreia como efeito colateral. Ainda assim, sua toxicidade \u00e9 bem mais toler\u00e1vel do que a da quimioterapia convencional.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">A eterna quest\u00e3o do acesso<\/h3>\n\n\n\n<p>Como outros integrantes da terapia-alvo, o abemaciclibe tem um custo consider\u00e1vel. A C\u00e2mara de Regula\u00e7\u00e3o do Mercado de Medicamentos fixou&nbsp;<a href=\"http:\/\/portal.anvisa.gov.br\/documents\/374947\/2829072\/LISTA+CONFORMIDADE_2019-07-01.pdf\/d3cffaba-8cc5-49b2-a3c4-b0230686a975\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">o pre\u00e7o m\u00e1ximo para o consumidor em 27 751,59 reais<\/a>&nbsp;(em estados com a maior carga tribut\u00e1ria sobre medicamentos). Esse valor equivale a 60 comprimidos com a dose mais alta, de 200 miligramas \u2013 a quantidade necess\u00e1ria para cada paciente vai variar caso a caso.<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cO valor de registro pode ser diferente do praticado na hora da comercializa\u00e7\u00e3o. Isso ocorre por causa de algumas vari\u00e1veis, como dosagem, diferen\u00e7a de al\u00edquota de imposto por regi\u00e3o, entre outras\u201d, informa a Eli Lilly, por meio de nota enviada a SA\u00daDE.<\/p>\n\n\n\n<p>Cabe refor\u00e7ar que as varia\u00e7\u00f5es no pre\u00e7o devem ser sempre para baixo \u2013 nunca para o alto \u2013 por for\u00e7a da regulamenta\u00e7\u00e3o nacional. At\u00e9 eventuais descontos influem no n\u00famero final.<\/p>\n\n\n\n<p>No momento, o tratamento est\u00e1 fora do SUS. E deve enfrentar resist\u00eancia mesmo no sistema privado, uma vez que os seguros de sa\u00fade n\u00e3o s\u00e3o obrigados a cobrir novos medicamentos orais que est\u00e3o fora do rol da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS).<\/p>\n\n\n\n<p>\u201cTemos brigado constantemente com as seguradoras para garantir o acesso a essas alternativas modernas de tratamento\u201d, lamenta Buzaid.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cerca de 69% de todos os diagn\u00f3sticos de\u00a0c\u00e2ncer de mama\u00a0s\u00e3o do tipo RH+\/HER2-. 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